施今墨丨中医如何辨证咳嗽有关的疾病

时间:2019-08-24 来源: 安徽新闻

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许多与咳嗽有关的疾病,如感冒,急慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎,肺栓塞,慢性阻塞性肺病,慢性间质性肺病,充血性心力衰竭,肺癌,哮喘,药物咳嗽,鼻滴漏综合征,胃食管反流疾病,精神和习惯性咳嗽。咳嗽的原因很多,包括感染,身体和化学因素,过敏等。

咳嗽不仅仅是因为肺部

中医咳嗽历史悠久,积累了丰富的咳嗽治疗经验。中药产生的有效咳嗽很难计算,只能从最集体和最权威的《中医方剂大辞典》(第11卷)疾病中算出来。据该指数统计,古代和现代治疗咳嗽的处方多达1,585张。一方面,它表明古代和现代医生在治疗咳嗽方面有丰富的经验,它也反映了咳嗽发病机制的复杂性和治疗方法的多样性,如《黄帝内经素问咳论》所述:“内部器官咳嗽,并不孤单。肺也是。“《河间三六书咳嗽论》在金源时期:”寒,夏,干,湿,风,火,六气,都咳嗽。“可以看出,咳嗽的病因复杂,外伤或内伤很简单,而且外源性内伤既傲慢;有想象和真实,有冷和热;该病有一张表,涉及内脏的各个脏器,多混合。

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如何提高咳嗽辨证分型和准咳症的使用水平,是中医临床医生最关心的问题。

根据多年的临床经验,笔者认为,在治疗咳嗽时,前四个诊所应该是好的,特别是在以下七个方面;二是重视药物和证候理论,即根据患者的特殊症状确定药物。该方的近似范围,最后根据获得的“证书”确定“方形”的权利,可以帮助提高咳嗽分化的效果。

观察咳嗽

咳嗽不好,咳嗽不顺畅,通常表明肺部未宣布,考虑使用含有宣肺止咳的麻黄,如《伤寒论》麻黄汤,麻杏石甘汤,小清龙汤,[0x9A8B拍摄麻花散的麻黄汤,《金匮要略》,三岔汤《博济方》。

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观察痰

的颜色质量

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颜色是白色和粘性,数量太多。它是湿润的标志,它被选为半夏型,含有白术根茎和木兰等潮湿药物,如《伤寒论》。

暮色白色和厚,或黄色和厚,是热的标志,不同的是前者是热和轻,后者是热,它被选为含有清热药物,如黄芪和小檗碱的半夏配方,如《金匮要略》痰丸,《保命歌括》玄臧二陈汤,《景岳全书》清金化瘀丸。

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咳嗽的部位

咽部瘙痒和咳嗽(咽炎),咽部疾病,表明邪恶的浅表,浅层疾病,一般可选择散落的表面冷荆芥,生姜样处方,如《万病回春》荆芥汤,《金匮要略》Anticough粉末等。

喉咙发痒咳嗽(喉炎),咽喉痰,暗示邪恶的一半表面,可以选择小柴胡汤加变种。

在气管咳嗽(气管炎),气管内有痰,表明疾病的位置在,咳嗽位置越低,疾病的位置越深,对胸部(支气管炎,肺炎)的影响就越深。如果有更多的痰,考虑使用半夏处方干燥湿痰;如果有少量痰但粘稠,胸痛,可考虑选择枳壳汤等茯苓汤。

治疗后,咳嗽的位置逐渐上升,表明病情变轻,治疗正确。逐渐向下移动,表明情况恶化,治疗处方的选择存在问题。此外,疾病的位置越浅,治疗时间越短,药物越少,反之亦然,治疗时间越长,药物越多。

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汗,汗和坏风多为浅表性虚证。他们被选为桂枝处方,如《三因方》桂枝加玉兰杏汤等。汗和干热多为表现为风热侵入肺部或肺部经络潜伏着火。它们被选为桑叶处方,可以清除肺部,缓解咳嗽,还具有抗呼吸作用,或桑椹皮肤处方,如《医学心悟》谢白三,《伤寒论》正负。谢白三等。

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作者曾治愈一名咳嗽1周的55岁女性患者。前医生用二陈汤和清肺药治疗。其咳嗽特点是咳嗽和胸闷,加重感冒,微气喘,咳嗽和白腻,用量不多,大便稀薄,1~2次/日,尿液正常。肤色为白色,舌头偏红,皮毛薄而油腻,头发干燥,脉搏小。用小柴胡汤改变处方,3剂咳嗽。

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提示

以上是咳嗽综合征选择的一些经验。虽然它被细分为7分,但应该综合考虑临床辨证分型。各方面的迹象并不矛盾。疾病综合症越简单,治疗相对容易。相反,该综合征很复杂,治疗也很困难。高。具体临床应用方法,特别是如何使用小青龙汤,小柴胡汤,防治散,三星汤,醒枢二陈汤,清气化瘀丸,腹泻白术,冬瓜汤等常见咳嗽。

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观察咳嗽

咳嗽不好,咳嗽不顺畅,通常表明肺部未宣布,考虑使用含有宣肺止咳的麻黄,如《黄帝内经素问咳论》麻黄汤,麻杏石甘汤,小清龙汤,[0x9A8B拍摄麻花散的麻黄汤,《河间三六书咳嗽论》,三岔汤《伤寒论》。

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观察痰

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咳嗽的位置

瘙痒和咽咳(咽炎),该病是吞咽,表明邪恶在桌子上,病情浅,一般选择荆芥和姜型散寒,如[0.19A8B],《保命歌括》的荆芥汤等等。

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观察舌头形象

江苏快3舌头不是红色,水很滑。被选为小青龙汤,脂肝五味降心散汤,射干麻黄汤等干姜,细辛,五味子,半夏的咳嗽方。

舌头长满苔藓,干燥或淡黄色,无论舌头颜色如何,主要表现为肺部发热的迹象。选用含有黄芩和黄连的清热处方,如轻骑炭丸;舌头大而且有牙齿痕迹,主要表现为痰和饮酒;选择具有有益水效的麻黄或桑皮处方;油腻是痰湿的标志,选择半夏处方。

提示

江苏快3以上是咳嗽综合征分化的一些经验,虽然细分为七分,但在临床上应该综合考虑辨证,各方面的症状都不矛盾,病情越简单,治疗相对容易;相反,这种疾病很复杂,治疗很困难。临床应用的具体方面,特别是如何使用小青龙汤,小柴胡汤加味,止痉散,桑醒汤,醒枢二辰汤,清气痰丸,泻白散,瓜疮止咳汤等常用咳嗽方。

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